Ультразвуковая диагностика
УЗИ – способ получения медицинского изображения на основе регистрации и компьютерного анализа отраженных от биологических структур УЗИ-волн, то есть на основе эффектов эха.
Ультразвук диагностических мощностей практически безвреден. Эхография в целом не имеет противопоказаний, безопасна, безболезненна, атравматича, что позволяет использовать метод для частых повторных обследований. При необходимости его можно проводить без какой-либо подготовки больного. Большим достоинством является возможность одномоментного исследования многих органов.
В настоящее время УЗИ стало одним из методов, наиболее часто используемых в педиатрической практике. В распознавании заболеваний многих органов УЗИ может рассматриваться как предпочтительный, первый и основной метод диагностики, скрининг-диагностика. В сложных случаях данные УЗИ позволяют наметить план дальнейшего обследования ребенка.
Важно, что УЗИ диагностика – это метод, который проводится в режиме реального времени, что обеспечивает получение на экране монитора «живого» изображения органов и анатомических структур, находящихся в своем естественном функциональном состоянии.
УЗИ в настоящее время используются во многих направлениях:
- Плановые исследования.
- Дифференциальная диагностика скрытых, неясных, стертых форм заболевания.
- Оценка эффективности проведенного лечения.
- Скрининговые исследования (в том числе, новорожденных).
- Неотложная диагностика.
- Мониторинг (динамическое наблюдение).
- Интраоперационная диагностика.
- Послеоперационные обследования.
- Контроль за выполнением диагностических и лечебных инструментальных манипуляций (пункция, биопсия, дренирование и др.)
В исследованиях было показано, что при скрининговом УЗИ впервые выявленных заболеваний органов брюшной полости «здоровых» людей отмечается не более 10%.
Как правило, на ранних стадиях болезни у ребенка отсутствуют какие-либо жалобы, заболевание никак себя не проявляет, родители могут не замечать неблагополучия с малышом, особенно у новорожденных и детей первых лет жизни. Ультразвуковое исследование у детей наиболее точный метод раннего обнаружения патологии и нарушений развития. Чем раньше проводиться диагностика, тем больше возможностей полного излечения болезни.
В настоящее время в детской практике возможно проведение УЗИ практически всех органов и систем организма:
- Исследование головного мозга (нейросонография) – проводится всем новорожденным и на 1-м году жизни в определенные периоды.
- Исследование слюнных желез.
- УЗИ щитовидной железы.
- Исследование лимфатических узлов.
- УЗИ сердца с определением кровотока.
- УЗИ грудных желез.
- УЗИ органов брюшной полости.
- УЗИ пищевода, желудка, кишечника (в том числе, исключение хирургической патологии – кишечная непроходимость, острый аппендицит).
- УЗИ почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря.
- УЗИ опухолевых процессов.
- УЗИ сосудов.
- Исследование пахово-мошоночной области.
- УЗИ костно-мышечной и суставной системы (у новорожденных – обязательно тазобедренных суставов).
Подготовка к УЗИ (Общие правила)
Не требующие специальной подготовки ребенка:
- УЗИ головного мозга, нейросонография.
- УЗИ тазобедренных суставов.
- УЗИ сердца.
- УЗИ вилочковой железы.
- УЗИ щитовидной железы.
- УЗИ лимфатических узлов, слюнных желез, сосудов, мышц, мягких тканей, мошонки.
- УЗИ грудных желез.
- УЗИ почек.
Требуют подготовки:
- УЗИ органов брюшной полости.
- УЗИ органов малого таза.
- УЗИ почек и мочевого пузыря – при избыточной массе тела и повышенном газообразовании.
- при запорах и метеоризме в течение 3 дней следует воздержаться от приема газообразующих продуктов, прием эспумизана (симетикон, боботик);
- перед УЗИ нельзя проводить ФГДС, ФКС;
- УЗИ проводиться натощак (за 8-12 ч до процедуры нельзя принимать пищу, у грудных детей – через 3 часа после последнего кормления грудным молоком, через 3,5 часа – при искусственном вскармливании. В этот день перед исследованием желательно отказаться от овощных и фруктовых пюре). При необходимости можно допоить чистой питьевой водой (без сахара!).
- УЗИ надпочечников – за 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, исключаются продукты животного происхождения. Утром накануне исследования принять слабительные (по назначению врача). УЗИ проводиться натощак, у грудничков через 3-3,5 часа после последнего кормления.
- УЗИ мочевого пузыря – при наполненном мочевом пузыре (но не переполненном), то есть за 30-40 мин до сеанса 200-800 мл негазированной жидкости, до появления ярко выраженных позывов к мочеиспусканию.
- УЗИ желудка – в течение 6-8 ч не принимать пищу и принести с собой 500 мл воды без газа. Сначала проводиться осмотр пустого желудка, а затем в динамике на фоне приема жидкости.
Важно!
- Плановое скрининговое УЗИ новорожденных – проводиться в 1-1,5 мес и обязательно включает: нейросонографию, УЗИ головного мозга, УЗИ почек, УЗИ ТБС. Подготовка не требуется. Возможно проведение в один день. При необходимости или по желанию родителей проводиться УЗИ вилочковой железы, сердца, ОБП.
- В экстренных случаях УЗИ проводиться без подготовки.
- Включение УЗИ в план ежегодного наблюдения специалистов – это поможет отследить развитие внутренних органов ребенка и вовремя диагностировать отклонения.
- Проведение УЗИ при посещении ребенком спортивных секций.
Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости:
- Тошнота, рвота, поперхивание при глотании.
- Болевой абдоминальный синдром любой локализации.
- Синдром пальпируемой опухоли.
- Синдром срыгивания и рвот.
- Расстройство стула (диарея, запоры).
- Синдром желтухи.
- Увеличение печени, селезенки.
- Избыточный вес (ожирение).
- Потеря массы тела или низкая ее прибавка.
- Рецидивирующие кожные высыпания.
- Немотивированные подъемы температуры тела.
- Изменения в лабораторных анализах крови, мочи, кала.
- Индивидуальные программы наблюдения (патронаж).
- Желание родителей.
Прием ведут:

Стеклянская Наталья Владимировна
врач ультразвуковой диагностики
педиатр

Кутилова Наталья Владимировна
врач ультразвуковой диагностики
врач функциональной диагностики
детский кардиолог
Запись по телефону 411-51-50, 8-996-015-45-72